Structural Brain Alterations in Individuals Post-COVID-19: A Systematic Review / Alteraciones Estructurales Cerebrales en Individuos Post COVID-19: Una Revisión Sistemática

SUMMARY: Although COVID-19 is primarily considered a respiratory pathology, it has been observed to impact other bodily systems, including the nervous system. While several studies have investigated anatomical changes in brain structures, such as volume or thickness post-COVID-19, there are no comprehensive reviews of these changes using imaging techniques for a holistic understanding. The aim of this study was to systematically analyze the literature on brain changes observed through neuroimaging after COVID-19. We conducted a systematic review according to PRISMA guidelines using Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect, and LitCOVID. We selected studies that included adult patients during or after COVID-19 development, a control group or pre-infection images, and morphometric measurements using neuroimaging. We used the MSQ scale to extract information on sample characteristics, measured anatomical structures, imaging technique, main results, and methodological quality for each study. Out of 1126 identified articles, we included 19 in the review, encompassing 1155 cases and 1284 controls. The results of these studies indicated a lower volume of the olfactory bulb and variable increases or decreases in cortical and limbic structures' volumes and thicknesses. Studies suggest that brain changes occur post-COVID-19, primarily characterized by a smaller olfactory bulb. Additionally, there may be variations in cortical and limbic volumes and thicknesses due to inflammation or neuroplasticity, but these findings are not definitive. These differences may be attributed to methodological, geographical, and temporal variations between studies. Thus, additional studies are required to provide a more comprehensive and quantitative view of the evidence.

Aunque el COVID-19 se considera principalmente una patología respiratoria, se ha observado que afecta otros sistemas corporales, incluido el sistema nervioso. Si bien varios estudios han investigado los cambios anatómicos en las estructuras cerebrales, como el volumen o el grosor posteriores a la COVID-19, no hay revisiones exhaustivas de estos cambios que utilicen técnicas de imágenes para una comprensión holística. El objetivo de este estudio fue analizar sistemáticamente la literature sobre los cambios cerebrales observados a través de neuroimagen después de COVID-19. Realizamos una revisión sistemática de acuerdo con las pautas PRISMA utilizando Web of Science, Scopus, Medline, Pubmed, Sciencedirect y LitCOVID. Seleccionamos estudios que incluyeron pacientes adultos durante o después del desarrollo de COVID-19, un grupo de control o imágenes previas a la infección y mediciones morfométricas mediante neuroimagen. Utilizamos la escala MSQ para extraer información sobre las características de la muestra, las estructuras anatómicas medidas, la técnica de imagen, los principales resultados y la calidad metodológica de cada estudio. De 1126 artículos identificados, incluimos 19 en la revisión, que abarca 1155 casos y 1284 controles. Los resultados de estos estudios indicaron un menor volumen del bulbo olfatorio y aumentos o disminuciones variables en los volúmenes y espesores de las estructuras corticales y límbicas. Los estudios sugieren que los cambios cerebrales ocurren después del COVID-19, caracterizados principalmente por un bulbo olfatorio más pequeño. Además, pueden haber variaciones en los volúmenes y grosores corticales y límbicos debido a la inflamación o la neuroplasticidad, pero estos hallazgos no son definitivos. Estas diferencias pueden atribuirse a variaciones metodológicas, geográficas y temporales entre estudios. Por lo tanto, se requieren estudios adicionales para proporcionar una visión más completa y cuantitativa de la evidencia.

Necrosis laminar cortical cerebral como manifestación de estatus epiléptico inducido por consumo crónico de alcohol / Cortical laminar necrosis as a manifestation of status epilepticus induced by chronic alcohol abuse

Introducción: la necrosis laminar cortical es un término radiológico que describe la presencia de lesiones hiperdensas de localización cerebral, las cuales siguen una distribución giriforme y se observan con mayor sensibilidad en los estudios de resonancia magnética cerebral (RM). Esta condición patológica, que afecta a la corteza del cerebro, suele ser secundaria a una depleción de sus fuentes energéticas como consecuencia de hipoxia cerebral, alteraciones metabólicas, hipoglicemia, falla renal o hepática, intoxicaciones o infecciones. Presentación del caso: se reporta el caso de un hombre de 23 años, con antecedente de consumo crónico de alcohol, quien ingresó al servicio de urgencias de nuestra institución con un estado epiléptico. El estudio de resonancia magnética cerebral demostró la presencia de una necrosis laminar cortical con posterior déficit neurocognitivo y funcional. Conclusión: si se consideran las secuelas neurológicas potenciales asociadas a un estado epiléptico, relacionadas con necrosis laminar cortical cerebral, es necesario hacer un diagnóstico etiológico precoz, así como una atención terapéutica temprana a los pacientes.

Introduction: Cortical laminar necrosis (CLN) is radiologically defined as high-intensity cortical lesions on T1-weighted MRI images that follow a gyral distribution in the brain. Histopathologically, this pathological condition is characterized by necrosis of the cortex involving neurons, glial cells, and blood vessels. It is usually triggered by hypoxia, metabolic alterations, drugs, intoxications, or infections. Case description: We report the case of a 23-year-old man with a history of chronic alcohol abuse who was admitted to our institution with status epilepticus. The brain magnetic resonance imaging performed on this patient showed cortical laminar necrosis associated with subsequent neurocognitive deficits. Conclusion: Due to the potential neurological sequelae secondary to status epilepticus in relation to cortical laminar necrosis as permanent brain damage, it is necessary to provide early diagnosis and treatment for these patients.

Lesiones metabólicas bilaterales en núcleos basales: Serie de casos y Revisión de literatura

Introducción: Los núcleos basales son sustancias de materia gris, involucradas en la regulación de distintas funciones metabólicas y son vulnerables a situaciones de hipoxia y distintas situaciones patológicas. Los hallazgos imagenológicos no son específicos en la mayoría de los casos. Reporte de caso: Se reportan los casos de diez pacientes con lesiones metabólicas bilaterales en núcleos basales atendidos en un hospital de referencia nacional de Perú y se realiza una revisión de la literatura: 3 casos de Hipoparatiroidismo postquirúrgico, 2 de encefalopatía de Wernicke, 1 con degeneración hepatolenticular, 1 con mielinólisis extrapontina, 1 Intoxicación por metanol y 2 con encefalopatía Hipóxico-isquémica. Conclusión: Las lesiones bilaterales de núcleos basales producto de lesiones metabólicas son en gran parte inespecíficas, por lo que el contexto clínico es de vital importancia, así como las particularidades de los hallazgos imagenológicos, para el adecuado reconocimiento de las entidades etiológicas y su manejo oportuno.

Introduction: Basal nuclei are gray matter substances, involved in the regulation of different metabolic functions and are vulnerable to situations of hypoxia and different pathological situations. Imaging findings are not specific in most cases. Case of report: The cases of ten patients with bilateral metabolic lesions in the basal nuclei treated at a national reference hospital in Peru are reported, and a review of the literature is carried out: 3 cases of postoperative hypoparathyroidism, 2 of Wernicke's encephalopathy, 1 with hepatolenticular degeneration, 1 with extrapontine myelinolysis, 1 methanol intoxication and 2 with hypoxic-ischemic encephalopathy. Conclusion: Bilateral lesions of the basal nuclei as a result of metabolic lesions are nonspecific, so the clinical context is of vital importance, as well as the particularities of the imaging findings, for the adequate recognition of the etiological entities and their timely management.

Impacto psicosocial del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia

Introducción: Se ha planteado que no existe otra enfermedad asociada a tantos problemas sociales como lo es la epilepsia. Objetivo: Describir el impacto social del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia. Método: Se realizó una revisión narrativa a partir del estudio documental de varias fuentes bibliográficas encontradas en base de datos electrónicas. Los principales criterios de búsqueda fueron: artículos publicados en los últimos 10 años sobre impacto psicosocial del desarrollo científico-técnico en el estudio de la epilepsia. Desarrollo: El efecto sobrenatural atribuido a la epilepsia, con su consecuente repercusión social, es resultado de especulaciones provocadas por siglos de falsas creencias sobre esta enfermedad. El impacto social de la enfermedad es negativo, genera problemas financieros, de aislamiento, de exclusión social y discriminación. Se plantea que la epilepsia tiene gran influencia en todos los niveles de calidad de vida. Las anomalías detectadas por las novedosas técnicas de estudio por neuroimagen en la epilepsia se han relacionado con el deterioro cognitivo, refractariedad de la enfermedad y otros hallazgos que pueden estar relacionados indirectamente con las alteraciones psicosociales de los pacientes. Consideraciones finales: La epilepsia, además del daño orgánico, genera consecuencias psicosociales negativas que limitan el desempeño saludable de los enfermos. En los últimos años los adelantos científico-técnicos han limitado de forma parcial los efectos sociales negativos de la enfermedad con la incorporación de novedosas tecnologías para su estudio y tratamiento.

Introduction: Views has been expressed that there is no disease more linked with social problems than epilepsy. Objective: To describe the social impact of scientific and technological development on the study of epilepsy. Method: A narrative review was carried out supported on the documentary research of several bibliographic sources found in electronic databases. The main search criteria were as follow: articles published in the last 10 years, which had relation with aspects concerning the psychosocial impact of scientific and technological development on the study of epilepsy. Development: The supernatural effect attributes to epilepsy, including its social repercussions, is the result of centuries of speculative theories and false beliefs about this disease. Epilepsy has negative impact on social well-being, causing serious economic problems, isolation, social exclusion and discrimination. Epilepsy is described as a disease with a great influence on all levels of quality of life. The abnormalities detected using novel neuroimaging techniques referred to the presence of cognitive impairment, refractory period and other aspects which may be indirectly related to psychosocial alterations in patients. Final considerations: Epilepsy, in addition to its traumatic effects, has negative psychosocial consequences that affect the healthy performance of patients. In recent years, the scientific and technological advancements have partially limited the negative social effects causes by this disease with the use of new technologies for its study and treatment.

Introdução: Tem sido sugerido que não há outra doença associada a tantos problemas sociais quanto a epilepsia. Objetivo: Descrever o impacto social do desenvolvimento científico-técnico no estudo da epilepsia. Método: Realizou-se revisão narrativa a partir do estudo documental de diversas fontes bibliográficas encontradas em bases de dados eletrônicas. Os principais critérios de busca foram: artigos publicados nos últimos 10 anos sobre o impacto psicossocial do desenvolvimento científico-técnico no estudo da epilepsia. Desenvolvimento: O efeito sobrenatural atribuído à epilepsia, com sua consequente repercussão social, é fruto de especulações causadas por séculos de falsas crenças sobre essa doença. O impacto social da doença é negativo, gera problemas financeiros, isolamento, exclusão social e discriminação. Sugere-se que a epilepsia tenha grande influência em todos os níveis da qualidade de vida. As anormalidades detectadas pelas novas técnicas de estudo de neuroimagem na epilepsia têm sido relacionadas à deterioração cognitiva, refratariedade da doença e outros achados que podem estar indiretamente relacionados às alterações psicossociais dos pacientes. Considerações finais: A epilepsia, além dos danos orgânicos, gera consequências psicossociais negativas que limitam o desempenho saudável dos pacientes. Nos últimos anos, os avanços técnico-científicos limitaram parcialmente os efeitos sociais negativos da doença com a incorporação de novas tecnologias para seu estudo e tratamento.

Contribución de la neuroimagen al diagnóstico y seguimiento de la esquizofrenia: una breve revisión sistemática / The neuroimaging contribution to the schizophrenia diagnosis and monitoring: a brief systematic review

RESUMEN: Introducción: La neuroimagen estructural y funcional en la esquizofrenia ha tomado fuerza en los últimos años, por lo que esta revisión tiene por objetivo describir hallazgos de esta técnica que contribuyen a la fisiopatología, diagnóstico y pronóstico de esta patología. Métodos: Se realizó una búsqueda en PubMed/Medline de estudios clínicos que abordan el estudio con neuroimágenes en la esquizofrenia. Resultados: La búsqueda arrojó 2200 resultados, de los cuales fueron incluidos 13 estudios, los que arrojaron hallazgos que se tradujeron en alteraciones neurocognitivas, tales como alteraciones funcionales y estructurales de la amígdala asociada a síntomas negativos, reducción morfométrica de la región frontal, alteraciones en la perfusión del giro del cíngulo anterior y la corteza parietal inferior izquierda, desregulación de la enzima histona deacetilasa, entre otros. Conclusiones: Esta revisión brinda una visión actualizada sobre los hallazgos de la neuroimagenología que pueden aportar a la comprensión de los mecanismos patológicos detrás de este trastorno psicótico, así como su utilidad diagnóstica y potencial contribución al seguimiento de esta enfermedad.

ABSTRACT Introduction: Structural and functional neuroimaging in schizophrenia has gained strength in recent years, so this review aims to describe neuroimaging findings that contribute to the physiopathological understanding, monitoring, and diagnosis of this pathology. Methods: A PubMed/Medline search was conducted for clinical studies addressing neuroimaging in schizophrenia. Results: The search yielded 2200 results, from which 13 studies were included, which provided findings, such as functional and structural alterations of the amygdala, which have shown to be associated with negative symptoms; morphometric reduction of the frontal region, alterations in the perfusion of the anterior cingulate gyrus and the lower-left parietal cortex, deregulation of the histone deacetylase enzyme, among others which translate clinically in neurocognitive deficits. Conclusions: This review provides an updated view on the findings of neuroimaging that can contribute to the understanding of the pathological mechanisms behind this psychotic disorder, its diagnostic usefulness, and its potential contribution to the prognosis and follow-up of this disease.

Propuesta de una escala predictiva de deterioro cognitivo en pacientes adultos con neurocisticercosis / Proposal for a predictive scale of cognitive impairment in adult patients with neurocysticercosis

RESUMEN Fundamento La afectación cognitiva en pacientes con neurocisticercosis es frecuente, por lo tanto, resulta de gran utilidad contar con instrumentos pronósticos para establecer un mejor manejo de esta. Objetivo proponer una escala predictiva de deterioro cognitivo en pacientes adultos con neurocisticercosis. Métodos estudio con diseño correlacional, prospectivo y transversal, que incluyó 93 pacientes con neurocisticercosis. A través de datos aportados por investigaciones previas, se seleccionaron las variables, las cuales se relacionaron con la aparición de deterioro cognitivo en el análisis bivariado (p<0,05). Como técnica de análisis multivariado, se realizó un escalamiento multidimensional (PROXSCAL) (s-stress < 0,001 y coeficiente de congruencia de Tucker > 0,999). Se determinó el rendimiento pronóstico de cada uno de las variables, mediante la sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo y negativo, con sus respectivos intervalos de confianza al 95 %. Resultados se elaboró una escala con formato dicotómico, que incluyó 7 factores (4 clínicos y 3 tomográficos), con los que se obtuvo una puntuación de 0 a 7 puntos para la predicción de deterioro cognitivo en pacientes adultos con neurocisticercosis, con una probabilidad de: 0-1 punto: 75,3 %; 2-3 puntos: 95 %; ≥ 4 puntos: 96 %. Conclusión El instrumento propuesto presenta una precisión pronóstica aceptable; es sencillo, reproducible y necesita poco tiempo para su aplicación. A pesar de sus limitaciones, pudiera mejorar la calidad de la atención de los pacientes con neurocisticercosis, pues permite orientar el manejo de esta condición.

ABSTRACT Background Cognitive impairment in patients with neurocysticercosis is frequent, therefore, it is very useful to have prognostic instruments to establish a better management of it. Objective to propose a predictive scale of cognitive impairment in adult patients with neurocysticercosis. Methods study with a correlational, prospective and cross-sectional design, which included 93 patients with neurocysticercosis. Through data provided by previous research, the variables were selected, which were related to the appearance of cognitive impairment in the bivariate analysis (p<0.05). As a multivariate analysis technique, a multidimensional scaling (PROXSCAL) was performed (s-stress < 0.001 and Tucker's congruence coefficient > 0.999). The prognostic performance of each of the variables was determined by means of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive values, with their respective 9 5% confidence intervals. Results a scale with a dichotomous format was developed, which included 7 factors (4 clinical and 3 tomographic), with which a score of 0 to 7 points was obtained for the prediction of cognitive impairment in adult patients with neurocysticercosis, with a probability of: 0-1 point: 75.3 %; 2-3 points: 95 %; ≥ 4 points: 96 %. Conclusion The proposed instrument has an acceptable prognostic accuracy; it is simple, reproducible and requires little time for its application. Despite its limitations, it could improve the quality of care for patients with neurocysticercosis, since it allows guiding the management of this condition.

Correlación entre estado cognitivo y hallazgos tomográficos en pacientes con neurocisticercosis. Ecuador, 2019 - 2020

RESUMEN Fundamento: Muchos pacientes con neurocisticercosis manifiestan deterioro cognitivo, con afectaciones importantes en su calidad de vida. Objetivo determinar la correlación entre el estado cognitivo y los hallazgos tomográficos en pacientes con neurocisticercosis. Métodos estudio correlacional, prospectivo y transversal, que incluyó a 93 pacientes con diagnóstico de neurocisticercosis atendidos en dos hospitales ecuatorianos, desde mayo de 2019 a mayo de 2020. Para la valoración cognitiva se utilizó el Mini-Mental State Examination, de Folstein. Se estimó el riesgo relativo y la prueba de Chi cuadrado, considerando significación estadística si p<0,05. Para el análisis multivariado se utilizó un modelo de regresión logística binaria. Resultados entre los hallazgos tomográficos, se destacaron las lesiones mayores de 1 cm (32,2 %), las múltiples (30,1 %), localizadas en la región parietal (34,4 %) y las subaracnoideas (46,2 %). La evaluación cognitiva mostró resultados normales en 74,2 % de los casos, así como demencia leve a moderada en 9,7 % de los pacientes. El área más afectada fue la del lenguaje (54,8 %). La demencia se asoció principalmente con el tamaño de la lesión mayor de un 1 centímetro [RR: 7,35; IC 95 %: 1,62-33,3], seguido del número de lesiones (múltiples o racemosa) y la topografía mixta. En el análisis multivariado estas perdieron la correlación. Conclusión El déficit cognitivo tuvo una prevalencia menor a la descrita en la literatura especializada, y se asoció con variables tomográficas como el tamaño, número y localización de las lesiones; en el análisis multivariado, ninguno de estos factores mantuvo su significación estadística.

ABSTRACT Background Many patients with neurocysticercosis manifest cognitive damage, with important effects on their quality of life. Objective to determine the correlation between cognitive status and tomographic findings in patients with neurocysticercosis. Method correlational, prospective and cross-sectional study, which included 93 patients diagnosed with neurocysticercosis treated in two Ecuadorian hospitals, from May 2019 to May 2020. The Folstein Mini-Mental State Examination was used for cognitive assessment. The relative risk and the Chi square test were estimated, considering statistical significance if p<0.05. For the multivariate analysis, a binary logistic regression model was used. Results among the tomographic findings, lesions greater than 1 cm (32.2%), multiple (30.1%), located in the parietal region (34.4%) and subarachnoid (46.2%) enhance. The cognitive evaluation showed normal results in 74.2% of the cases, as well as mild to moderate dementia in 9.7% of the patients. The most affected area was the language (54.8%). Dementia was mainly associated with lesion size greater than 1 centimeter [RR: 7.35; 95% CI: 1.62-33.3], followed by the number of lesions (multiple or racemose) and the mixed topography. In the multivariate analysis, these lost the correlation. Conclusion The cognitive deficit had a lower prevalence than that described in the specialized literature, and was associated with tomographic variables such as the size, number and location of the lesions; in multivariate analysis, none of these factors maintained their statistical significance.

Neuroimagen estructural y polaridad predominante en pacientes con trastorno afectivo bipolar tipo I de Antioquia / Structural Neuroimaging and Predominant Polarity in Patients with Type 1 Bipolar Disorder from Antioquia

RESUMEN Introducción: La polaridad predominante (PP) se ha propuesto como un especificador del trastorno afectivo bipolar (TAB) por su relación con variables clínicas y pronósticas. Es posible que esto se deba a una neurobiología subyacente distinta, de tal manera que los cambios encontrados por resonancia magnética estructural (RMe) en el TAB sean diferentes y específicos. Objetivos: Explorar hallazgos de neuroimagen estructural en pacientes con TAB I de acuerdo con la PP. Métodos: Estudio de corte transversal que evaluó a 77 pacientes con TAB I usando la entrevista DIGS. Se estableció la PP utilizando la definición operativa de los 2 tercios de todos los episodios afectivos a lo largo de la vida para clasificar la PP en maniaca (PPM), depresiva (PPD) o indeterminada (PPI). Se les realizó RMe durante la fase de eutimia para medir estructuras intracraneales. Los datos obtenidos se analizaron mediante un modelo de regresión lineal ajustado por variables de confusión (consumo de medicamentos, consumo de alcohol, consumo de sustancias psicoactivas) y se compararon entre los 3 grupos para hallar la diferencia de medias estandarizada (DME). Resultados: Se encontraron diferencias con adecuado tamaño de efecto en 3 estructuras cerebrales tras ajustar por variables de confusión, específicamente en el giro fusiforme derecho y el giro lingual izquierdo, que fueron mayores en el grupo de PPD que en el de PPM (DME = 0,92; IC95%, 0,34-1,49; DME = 0,78; IC95%, 0,21-1,35). Así mismo en el tálamo derecho, que se mostró mayor en el grupo de PPI frente al de PPM (DME = 0,89; IC95%, 0,31-1,46). Conclusiones: Se observó una reducción del espesor del giro fusiforme derecho y el giro lingual izquierdo, así como del volumen talámico derecho en pacientes con TAB I con PPM, lo que respalda la hipótesis de que la PP cuenta con un correlato neurobiológico plausible y podría tener potencial utilidad como especificador del TAB.

ABSTRACT Introduction: Predominant polarity (PP) has been proposed as a specifier of bipolar disorder (BD) due to its relationship with clinical and prognostic variables. It is possible that this is due to a different underlying neurobiology, in such a way that the changes found by structural nuclear magnetic resonance imaging (sMRI) in BD are different and specific. Objectives: To explore findings of structural neuroimaging in patients with BD type I (BD-I) according to PP. Methods: Cross-sectional study that evaluated 77 patients with BD-I using the DIGS interview. PP was established using the operative definition of two-thirds of all affective episodes throughout life to classify PP as manic (MPP), depressive (DPP) or indeterminate (IPP). MRI-was performed during the euthymia phase to measure intracranial structures. The data obtained was analyzed using a linear regression model adjusted for confounding variables (drug use, alcohol use, psychoactive substance use) and were compared between the three groups finding the standardized mean difference (SMD). Results: Differences with adequate effect size were found in three brain structures after adjusting for confounding variables, specifically in the right fusiform gyrus and the left lingual gyrus, which were greater in the DPP group than in the MPP group (SMD = 0.92; 95% CI = 0.34 to 1.49 and SMD = 0.78; 95% CI = 0.21 to 1.35). Likewise, in the right thalamus, it was shown to be greater in the IPP group compared to MPP group (SMD 0.89, 95% CI = 0.31 to 1.46). Conclusions: A reduction in the thickness of the right fusiform gyrus and the left lingual gyrus, as well as the right thalamic volume was observed in patients with BD-I with PPM, which supports the hypothesis that PP has a plausible neurobiological correlate and could have potential utility as a BD specifier.

Brain functional connectivity in takotsubo cardiomyopathy patients. A systematic review of magnetic resonance imaging studies / Conectividad funcional cerebral en pacientes con miocardiopatía de takotsubo: Revisión sistemática de estudios de imagen por resonancia magnética

Abstract Background: Functional neuroimaging studies may aid to our understanding of the pathophysiology of the takotsubo cardiomyopathy. Objective: The aim of the study was to review the available evidence of brain functional connectivity in takotsubo cardiomyopathy patients. Methods: This was a systematic review. We searched MEDLINE, LILACS, Ovid (Cochrane), Scopus, and Science Direct for studies conducting functional magnetic resonance imaging (fMRI) in takotsubo patients. After reviewing title/abstract and full text, we selected relevant studies, extracted methodological characteristics, and their main findings, and assessed their risk of bias with the Newcastle-Ottawa scale. We present a narrative review. Results: We included five case-control studies from 600 registries. The risk of bias was low; comparability was the main issue. Resting-state fMRI findings suggest significant differences for the hippocampus, the Insula, the amygdala, and the para-hippocampal gyrus. Task fMRI findings suggest significant differences for the Insula, the superior occipital gyrus, and the amygdala. Studies were heterogeneous about the laterality and directionality of these differences. Conclusion: Brain connectivity alterations involving elements relevant for autonomic control like the Insula and the Amygdala provide evidence in favor of the role of functional networks in the neurocardiology of stress-related cardiomyopathies. However, it is not possible to determine if this role is causal or consequential.

Resumen Antecedentes: Los estudios de neuroimagen funcional podrían ayudar a clarificar la fisiopatología de la miocardiopatía de takotsubo. Objetivo: Revisar la evidencia disponible sobre conectividad funcional cerebral en pacientes con cardiomiopatía de takotsubo. Métodos: Revisión sistemática. Se buscaron en MEDLINE, LILACS, Ovid (Cochrane), Scopus, y ScienceDirect estudios de imagen por resonancia magnética funcional (IRMf) en pacientes con cardiomiopatía de takotsubo. Tras revisar títulos, resúmenes y textos completos se seleccionaron los estudios relevantes, se extrajeron sus características metodológicas y resultados principales, y se valoró su riesgo de sesgo mediante la escala Newcastle-Ottawa. Se presenta revisión narrativa de los resultados. Resultados: Se incluyeron cinco estudios de casos y controles de entre 600 registros. El riesgo de sesgo fue bajo, la comparabilidad fue la principal limitante. Los estudios de IRMf en estado de reposo sugieren diferencias significativas en el Hipocampo, la Ínsula, la Amígdala y el Giro parahipocampal. Los estudios de IRMf bajo paradigma sugieren diferencias en la Ínsula, el Giro occipital superior y en la Amígdala. Los estudios fueron heterogéneos respecto a la lateralización y direccion de estas diferencias. Conclusión: Alteraciones en la conectividad cerebral de zonas relevantes para el control autonómico como la ínsula y la Amígdala provén evidencia a favor del rol de redes funcionales en la neurocardiología de miocardiopatías relacionadas con el estrés. Sin embargo, aún no es posible determinar si esto obedece a un rol causal o consecuencial.

Signos radiológicos en la neuroimagen de pacientes pediátricos con trastorno por estrés postraumático / Radiological signs in neuroimaging of pediatric patients with posttraumatic stress disorder

RESUMEN Introducción: El trastorno por estrés postraumático afectan la salud mental de los pacientes pediátricos, se considera muy común en estos pacientes. Estudios científicos apoyados en la resonancia magnética han fundamentado una estrecha relación entre el estrés postraumático y cambios estructurales en el cerebro. Se realizó una revisión bibliográfica en el periodo de abril a mayo de 2021, en los recursos disponibles en MEDLINE, SciELO, Pubmed y Elsevier. Del total de consultas se citaron 25 referencias. Objetivo: Describir los signos radiológicos en la neuroimagen de pacientes pediátricos con estrés postraumático. Desarrollo: Los estudios de neuroimagen en niños y adolescentes con trastorno por estrés postraumático se han centrado en estructuras anormales y la funcionalidad de algunas regiones individuales del cerebro; estas implican las regiones cerebrales asociadas con la fisiopatología, ellas son: la corteza prefrontal medial y dorsolateral; la corteza orbitofrontal; ínsula; núcleo lentiforme; amígdala; hipocampo y el parahipocampo; la corteza cingulada anterior y posterior; el precúneo; cúneo; el giro fusiforme y lingual y los tractos de materia blanca que conectan estas regiones cerebrales. Conclusiones: Los signos radiológicos en la neuroimagen de pacientes pediátricos con trastorno por estrés postraumático son: reducción de los volúmenes del hipocampo; del volumen cerebral e intracraneal y del volumen de la amígdala, así como una disminución del área total del cuerpo calloso. Además se observa que el volumen hipofisario y los volúmenes de materia gris cerebral fueron menores en los pacientes con estrés postraumático.

ABSTRACT Introduction: Post-traumatic stress disorder affects the mental health of pediatric patients; it is considered very common in these patients. Scientific studies supported by magnetic resonance imaging have established a close relationship between post-traumatic stress and structural changes in the brain. A bibliographic review was carried out in the period from April to May 2021, in the resources available in MEDLINE, SciELO, Pubmed and Elsevier. Of the total of consultations, 25 references were cited. Objective: To describe the radiological signs in the neuroimaging of pediatric patients with post-traumatic stress disorder. Development: Neuroimaging studies in children and adolescents with post-traumatic stress disorder have focused on abnormal structures and the functionality of some individual brain regions; these involve the brain regions associated with pathophysiology, they are: the medial and dorsolateral prefrontal cortex; the orbitofrontal cortex; insula; lentiform nucleus; amygdala; hippocampus and parahippocampus; the anterior and posterior cingulate cortex; the precuneus; cuneus; the fusiform and lingual gyrus and the white matter tracts that connect these brain regions. Conclusions: The radiological signs in the neuroimaging of pediatric patients with post-traumatic stress disorder are: reduction of the volumes of the hippocampus; brain and intracranial volume and amygdala volume, as well as a decrease in the total area of ​​the corpus callosum. In addition, it is observed that the pituitary volume and the volumes of cerebral gray matter were lower in patients with post-traumatic stress.

Déficits neuropsicológicos en mujeres con trastornos de la conducta alimentaria / Neuropsychological impairment in women with eating disorders

RESUMEN Introducción Antecedentes: La anorexia nerviosa (AN) y la bulimia nerviosa (BN) son enfermedades mentales graves y crónicas que afectan a un alto porcentaje de la población. Un número creciente de estudios han informado de alteraciones neuropsicológicas en esta población, que aparentemente contribuyen a la aparición y progresión del trastorno, y que repercuten en la eficacia del tratamiento y la recuperación. Metodología: El objetivo de esta Revisión Narrativa es resumir los hallazgos relativos al perfil neuropsicológico de las mujeres con AN y BN en diferentes fases de tratamiento. Resultados: La evidencia disponible sugiere que las mujeres con AN y BN presentan un perfil de déficits de cognición ejecutiva y social. Estos resultados son consistentes con la evidencia de los hallazgos de neuroimagen de alteraciones cerebrales estructurales en las áreas frontales y en los circuitos frontales-subcorticales. Conclusiones: El conocimiento de los perfiles neuropsicológicos de las mujeres con AN y BN ofrece información clave para entender la presentación clínica de esta población y los retos en la adherencia y beneficio del tratamiento. Los estudios futuros deberían explorar la eficacia de las intervenciones dirigidas a las deficiencias neuropsicológicas y cómo contribuyen al tratamiento habitual.

Background: Anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN) are severe and chronic mental health illnesses that affect a high percentage of the population. A growing number of studies have reported neuropsychological impairments in this population, apparently contributing to the onset and progression of the disorder, and impacting on treatment efficacy and recovery. Methodology: This Narrative Review aimed to summarize findings regarding the neuropsychological profile of women with AN and BN at different treatment phases. Results: Available evidence suggests that women with AN and BN present a profile of executive and social cognition deficits. These results are consistent with evidence from neuroimaging findings of structural brain alterations in frontal areas and frontal-subcortical circuits. Conclusions: Knowledge about the neuropsychological profiles of AN and BN women offers key information to understand the clinical presentation of this population and challenges in adhering and benefiting from treatment. Future studies should explore the efficacy of interventions targeting neuropsychological impairments and how they contribute to treatment as usual.

Contributions from functional neuroimaging studies to the comprehension of traumatic child experiences: preliminary findings / Aportes de los estudios de neuroimagen funcional a la comprensión del trauma infantil: estudio preliminar

Abstract This study aimed to describe the cerebral activation patterns using fMRI (Functional Magnetic Resonance Imaging) technology in a sample of 15 children with Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) and 7 with no PTSD. The study used a Quasi-experimental methodology where two experimental tasks were applied: an emotional face task and a version of an emotional Stroop task. The results point out differences in the group of PTSD on the processing of negative stimuli and changes in their frontal lobe activation. These preliminary results suggest that early traumatic experiences affect typical brain development patterns. And explicit and implicit variables involved in the traumatic experiences are discussed as a part of any intervention process.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo describir patrones de activación cerebral mediante una técnica de Imagen por resonancia magnética funcional -fMRI- (abreviatura en inglés de Functional Magnetic Resonance Imaging) en una muestra de niños con Trastorno de estrés postraumático (TEPT) y compararlos con un grupo de controles. Estudio cuasi-experimental en el que se tomó un grupo de 15 niños con TEPT y se comparó con un grupo de 7 niños sin TEPT. Se emplearon dos tareas experimentales: una prueba de caras y una versión del Stroop emocional. Los resultados preliminares, señalan diferencias en el procesamiento de estímulos, principalmente de carácter negativo en los niños con TEPT y cambios en los patrones de activación a nivel de estructuras frontales. Se concluye que el trauma a edad temprana afecta el curso normal del desarrollo cerebral y se evidencia la importancia de abordar los aspectos explícitos e implícitos asociados a la experiencia traumática como parte de la intervención.

Síndrome de encefalopatía posterior reversible secundario a trastornos hipertensivos del embarazo. Serie de casos / Posterior reversible encephalopathy syndrome secondary to hypertensive disorders of pregnancy. Case series

Resumen OBJETIVO: Describir las características clínicas e imagenológicas de pacientes con encefalopatía posterior reversible atendidas en una unidad de cuidados intensivos. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo, descriptivo y transversal de serie de casos efectuado en pacientes con diagnóstico de encefalopatía posterior reversible secundaria a trastornos hipertensivos atendidas en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Universitario de la Samaritana, Bogotá, Colombia, entre el 1 de enero de 2013 y el 31 de diciembre de 2020. RESULTADOS: Se encontraron 12 pacientes con encefalopatía posterior reversible; 8 de ellas con inicio durante el puerperio inmediato y 4 en el puerperio mediato. Se diagnosticó eclampsia en 6 pacientes durante el embarazo y en 5 durante el posparto. Los síntomas más comunes fueron: cefalea y convulsiones. Los hallazgos imagenológicos mostraron edema con mayor frecuencia en los lóbulos posteriores del cerebro; sobre todo en el occipital bilateral y parietooccipital. Todas las pacientes fueron dadas de alta del hospital sin lesiones neurológicas irreversibles. CONCLUSIONES: La encefalopatía posterior reversible es poco común pero debe considerarse en las pacientes con síntomas neurológicos concomitantes con los trastornos hipertensivos del embarazo. Si bien la muestra es de pocos casos, sí puede mencionarse que el diagnóstico radiológico con resonancia magnética cerebral, el tratamiento oportuno y las intervenciones multidisciplinarias disminuyen el riesgo de lesiones neurológicas irreversibles y el desenlace fatal.

Abstract OBJECTIVE: To describe the clinical and imaging characteristics of patients with posterior reversible encephalopathy seen in an intensive care unit. MATERIALS AND METHODS: Retrospective, descriptive, cross-sectional case series study performed in patients with a diagnosis of reversible posterior encephalopathy secondary to hypertensive disorders attended in the intensive care unit of the Hospital Universitario de la Samaritana, Bogotá, Colombia, between January 1, 2013 and December 31, 2020. RESULTS: We found 12 patients with reversible posterior encephalopathy; 8 of them with onset during the immediate puerperium and 4 in the mediate puerperium. Eclampsia was diagnosed in 6 patients during pregnancy and in 5 during the postpartum period. The most common symptoms were headache and convulsions. Imaging findings showed edema most frequently in the posterior lobes of the brain, especially in the bilateral occipital and parietooccipital lobes. All patients were discharged from the hospital without irreversible neurological lesions. CONCLUSIONS: Reversible posterior encephalopathy is uncommon but should be considered in patients with neurologic symptoms concomitant with hypertensive disorders of pregnancy. Although the sample is small, it can be mentioned that radiological diagnosis with brain magnetic resonance imaging, timely treatment and multidisciplinary interventions decrease the risk of irreversible neurological lesions and fatal outcome.

Diagnóstico de causas secundarias de pubertad precoz / Diagnosis of secondary causes of precocious puberty: Clinical guideline for the diagnosis and treatment of precocious puberty

Resumen La Sociedad Mexicana de Endocrinología Pediátrica elaboró una guía de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de la pubertad precoz. Este documento presenta recomendaciones relacionadas con el diagnóstico de causas secundarias de pubertad precoz central. La descripción detallada de la metodología para el desarrollo de esta guía y del sistema de gradación, así como la síntesis de la evidencia en la que se basa, pueden consultarse en este mismo suplemento.

Abstract The Mexican Society of Pediatric Endocrinology developed a clinical practice guide for the diagnosis and treatment of precocious puberty. This document presents recommendations related to the diagnosis of secondary causes of central PP. The detailed description of the methodology for the development of this guide and the grading system, as well as the synthesis of the evidence on which it is based can be consulted in this same supplement.

Coeficiente de difusión aparente en tejido encefálico: valores de normalidad en población colombiana clínicamente sana / Apparent diffusion coefficient in brain tissue: values of normality in clinically healthy colombian population

Resumen Introducción: Las secuencias de difusión en resonancia magnética, incluido el coeficiente de difusión aparente (ADC), representan una herramienta fundamental para el radiólogo en el diagnóstico clínico. Sin embargo, no existe estandarización para las medidas entre los límites normales o un rango de valores normales del ADC. Objetivo: Determinar valores normales del ADC en el tejido encefálico para la población clínica y radiológicamente sana. Métodos: Estudio de corte transversal sobre datos retrospectivos, se midieron valores del ADC para 21 regiones encefálicas (sustancia gris frontal, parietal y temporal, sustancia blanca frontal y parietal, núcleo caudado, putamen, tálamo, cápsula interna, hemisferios cerebelosos bilateralmente y puente del tallo cerebral) en 90 sujetos clínica y radiológicamente sanos, en dos clínicas privadas de Bogotá. Resultados: Valores normales del ADC, en población clínica y radiológicamente sana, en 21 territorios encefálicos, análisis comparativo de los resultados según el sexo y edad de los pacientes, y correlación entre las mediciones realizadas por dos investigadores. Conclusiones: Los hallazgos sirven como referencia para la población colombiana y latinoamericana normal, establecen un punto de comparación para la evaluación de patologías intracraneanas, y abre la posibilidad a desarrollar nuevos proyectos de investigación que busquen determinar valores de ADC en población enferma.

Abstract Introduction: The diffusion sequences in magnetic resonance, including the apparent diffusion coefficient (ADC), represent a fundamental tool for the radiologist in the clinical diagnosis. However, there is no standardization for measurements between normal limits or a range of normal ADC values. Objective: To determine normal ADC values ​​in the brain tissue for the clinical and radiologically healthy population. Methods: Cross-sectional study on retrospective data, ADC values ​​were measured for 21 encephalic regions (frontal gray, parietal and temporal substance, frontal and parietal white matter, caudate nucleus, putamen, thalamus, internal capsule, cerebellar hemispheres bilaterally and bridge of the brainstem) in 90 clinically and radiologically healthy subjects, in two private clinics in Bogotá. Results: Normal ADC values, in a clinical and radiologically healthy population, in 21 encephalic territories, comparative analysis of the results according to the sex and age of the patients, and correlation between the measurements made by two researchers. Conclusions: The findings serve as a reference for the Colombian and normal Latin American population, establish a point of comparison for the evaluation of intracranial pathologies, and open the possibility to develop new research projects that seek to determine ADC values ​​in sick population.

Encefalopatia necrotizante aguda (ENA): reporte de casos / Acute necrotizing encephalopathy (ENA): a case report

La encefalitis necrotizante aguda (ENA) es una rara enfermedad del SNC de curso fulminante con necrosis tisular, de carácter parainfeccioso. Presenta secuelas neurológicas graves. Se presenta de manera aguda con depresión del sensorio y convulsiones. El mismo es precedido por un cuadro infeccioso. El diagnóstico se basa en lesiones características del SNC. Afecta principalmente a niños pequeños y jóvenes, requiriéndose su reconocimiento precoz y tratamiento apropiado. Nuestro objetivo es reportar 3 casos de encefalopatía necrotizante aguda que ingresaron a nuestro hospital, mostrar su presentación clínica y hallazgos neurorradiológicos que orientaron al diagnóstico. Todos los casos presentaban criterios sugestivos de ENA

Acute necrotizing encephalitis (ENA) is a rare CNS condition of fulminating parainfectious course with tissue necrosis during the course of viral infection. It presents severe neurological sequelae. It associates acute encephalopathy with sensory depression and seizures, which is preceded by an infectious disease. The diagnosis is based on characteristic lesions of the CNS. It mainly affects kids and young children, requiring early recognition and appropriate treatment. Our objective is to report 3 cases of acute necrotizing encephalopathy that entered our hospital. Show your clinical presentation and neuroradiological findings that guided the diagnosis. All the cases presented criteria suggestive of ENA

Políticas cognitivas: ontologias da autoconsciência / Cognitive politics: ontologies of self-awareness / Políticas cognitivas: ontologias de la autoconciencia

Neste texto a discussão é feita considerando as proposições a cerca de políticas cognitivas, compreendendo que uma representação pode ser alcançada através de diferentes agenciamentos que distribuem de maneira diversa os atores envolvidos. Exploramos três políticas para compor, representar e reconhecer um processo cognitivo, a autoconsciência. 1) Uma política da mensuração, performada pela psicologia experimental, principalmente através da aplicação de testes psicológicos; 2) uma política da simulação, resultado da atuação das neurociências a partir de processos de imageamento cerebral com tecnologias digitais e 3) uma política da metamorfose constituída nas práticas de pesquisa-intervenção. A metodologia da discussção segue a sugestão de Mol (2002), e investiga as sessões de métodos, materiais e procedimentos de artigos científicos. Essas sessões especificam o tanto quanto possível as práticas de investigação, o que reforça a ideia de que tais práticas permitem os objetos se manifestar e são cruciais para aquilo que pode ser dito deles.

In this text the discussion is made considering the propositions about cognitive politics, sugesting that representation can be achieved through different politics that distribute the actors involved in different ways. We explore three different politics for composing, representing, recognizing a cognitive process, self-awareness. 1) A measurement politic, performed by experimental psychology, mainly through the application of psychological tests; 2) a politic of simulation, a result of the neurosciences acting from brain imaging processes with digital technologies and 3) a politic of metamorphosis constituted in the research-intervention practices. The methodology of this analisys follows the suggestion of Mol (2002), and investigates the sessions of methods, materials and procedures in scientific articles. These sessions specify as much as possible the research practices. This reinforces the idea that the practices that allow objects to manifest are crucial to what can be said of them.

En este trabajo la discusión se hace teniendo en cuenta las proposiciones acerca de las políticas cognitivas, incluyendo la representación que puede lograrse a través de diferentes políticas que distribuyen de forma diferente a los actores involucrados. Exploramos tres políticas para componer, ejecutar, reconocer un proceso cognitivo, la auto-conciencia. 1) Una política de la medida efectuada por la psicología experimental, principalmente mediante la aplicación de pruebas psicológicas; 2) una política de la simulación, resultado de las acciones de las neurociencias, de los procesos de formación de imágenes del cerebro con la tecnología digital y 3) una política de metamorfosis incorporada en las prácticas de investigación intervención. La metodología de este estudio sigue la sugerencia de Mol (2002), e investiga las sesiones de métodos, materiales y procedimientos en artículos científicos. Estas sesiones especifican tanto como sea posible las prácticas de investigación que refuerza la idea de que las prácticas que permiten a los objetos manifestarse son cruciales para lo que puede decirse de ellos.

Consenso sobre accidente cerebrovascular isquémico agudo / Consensus on acute ischemic stroke

El accidente cerebrovascular es la tercera causa de muerte y la primera de discapacidad en la Argentina. Los eventos isquémicos constituyen el 80% de los casos. Los accidentes vasculares cerebrales requieren la implementación de protocolos sistematizados que permitan reducir los tiempos en la atención, la morbilidad y mortalidad. En el consenso participaron especialistas de nueve sociedades médicas relacionadas con la atención de pacientes con enfermedad cerebrovascular. Se consensuó un temario separado en capítulos y para la redacción de los mismos se conformaron grupos de trabajo con miembros de diferentes especialidades médicas. Se discutió y acordó para cada tema el nivel de recomendación en base a la mejor evidencia clínica disponible para cada tópico. Se realizó una adaptación al ámbito local de las recomendaciones cuando se consideró necesario. El sistema de la American Heart Association se utilizó para redactar las recomendaciones y su grado de evidencia. La corrección y edición fue realizada por cinco revisores externos, que no participaron en la redacción y con amplia experiencia en enfermedad vascular. Finalizado el documento preliminar, se organizó una reunión general con todos los integrantes de los grupos de trabajo y los revisores para redactar las recomendaciones definitivas. El consenso abarca la atención del paciente con accidente cerebrovascular isquémico en la fase pre-hospitalaria, evaluación inicial en la central de emergencias, terapias de recanalización (trombolisis y/o trombectomía mecánica), craniectomía descompresiva, neuroimágenes y cuidados clínicos en la internación.

Stroke is the third cause of death and the first cause of disability in Argentina. Ischemic events constitute 80% of cases. It requires the implementation of systematized protocols that allow reducing the time of care, morbidity and mortality. Specialists from nine medical societies related to the care of patients with cerebrovascular disease participated in the consensus. A separate agenda was agreed upon in chapters and for the writing of them, work groups were formed with members of different medical specialties. The level of recommendation was discussed and agreed upon for each topic based on the best clinical evidence available for each of them. An adaptation to the local scope of the recommendations was made when it was considered necessary.The American Heart Association system was used to draft the recommendations and their level of evidence. The correction and editing were done by five external reviewers, who did not participate in the writing and with extensive experience in vascular pathology. Once the preliminary document was finalized, a general meeting was held with all the members of the working groups and the reviewers to reach final recommendations. The consensus covers the management of ischemic stroke in the pre-hospital phase, initial evaluation in the emergency center, recanalization therapies (thrombolysis and/ or mechanical thrombectomy), decompressive craniectomy, neuroimaging and clinical care in the hospital.

Hallazgos ecográficos transfontanelar como pronóstico de alteraciones motoras a los dos años en neonatos con encefalopatía hipóxico-isquémica / Transfontanelar echographic findings as a prognosis of motor alterations at two years in neonatos with hipoxico-isquemica

Objetivo: Determinar si las alteraciones en la ecografía transfontanelar es factor pronóstico para alteraciones del desarrollo motor durante los 2 primeros años de vida en neonatos a término diagnosticados con Encefalopatía Hipóxico-Isquémica, atendidos en el Hospital Regional Docente Las Mercedes y el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo, durante el periodo 2015-2017. Material y métodos: estudio analítico, que se incluyeron 43 infantes con el antecedente de Encefalopatía Hipóxico-Isquémica que contaban con ecografía transfontanelar tomada en los primeros 7 días de vida, de quiénes se recolectó información mediante historias clínicas y entrevistas. Se evaluó el desarrollo motor grueso a los 2 años de edad mediante el test de "Sistema de Evaluación de la Función Motriz Gruesa". Resultados: De los 43 participantes, 29 (65,12%) presentaron alteraciones ecográficas y 14 (32,56%), tuvieron alteraciones motoras. De los 14 participantes que tuvieron alteración de la función motriz gruesa, la hemorragia intraventricular y el edema cerebral fueron las más frecuentes, afectando cada una a 6 infantes (42,9%). La relación entre ambas variables (hallazgos ecográficos y alteraciones motoras gruesas) fue significativamente estadística (IC 95%, p<0,05). Conclusión: Las alteraciones en la ecografía transfontanelar son factor pronóstico para déficit en el desarrollo motor grueso durante los 2 primeros años de vida en neonatos a término con diagnóstico de Encefalopatía Hipóxico Isquémica.(AU)

Objetive: Determine if the alterations in the transfontanelar ultrasound is a prognostic factor for motor development alterations during the first 2 years of life in term infants diagnosed with Hypoxic-Ischemic Encephalopathy, seen at the Las Mercedes Regional Hospital and the Almanzor Aguinaga National Hospital Asenjo, during the period 2015-2017. Material and methods: Analytical study, which included 43 infants with a history of Hypoxic-Ischemic Encephalopathy who had transfontanel ultrasound taken in the first 7 days of life, from whom information was collected through clinical histories and interviews. The gross motor development at 2 years of age was evaluated by means of the "Thick Motor Function Assessment System" test. Results: Of the 43 participants, 29 (65.12%) presented ultrasonographic alterations and 14 (32.56%) had motor alterations. Of the 14 participants who had impaired gross motor function, intraventricular hemorrhage and cerebral edema were the most frequent, each affecting 6 infants (42.9%). The relationship between both variables (echographic findings and gross motor alterations) was statistically significant (95% CI, p <0.05). Conclusion: Alterations in transfontanel ultrasound are a prognostic factor for deficit in gross motor development during the first 2 years of life in term neonates with a diagnosis of Ischemic Hypoxic Encephalopathy.(AU)

Dislexia y discalculia: una revisión sistemática actual desde la neurogenética / Dyslexia and Dyscalculia: a Current Systematic Revision from a Neurogenetics Perspective

Resumen Los Trastornos Específicos del Aprendizaje constituyen un grupo heterogéneo de alteraciones frecuentes que pueden generar problemas importantes no solo durante la etapa escolar, sino a lo largo de toda la vida. Las dificultades persistentes en lectura (dislexia) y en matemáticas (discalculia) son, por su relevancia y prevalencia, los dos Trastornos de Aprendizaje más importantes en la práctica educativa y clínica. El objetivo del estudio es realizar una síntesis de los descubrimientos científicos de los últimos diez años sobre las bases neuroanatómicas y genéticas de la dislexia y la discalculia. Se realizó un análisis exhaustivo bibliográfico desde 2006 hasta enero de 2017 en inglés y español centrados en neuroimagen y genética de dislexia y discalculia mediante las bases de datos Medline, PsyInfo, Scopus, Web of Science y Dialnet. Se incluyeron 38 artículos de los cuales se extrajeronn las aportaciones desde la neuroimagen y la genética tanto para la dislexia como de discalculia. Estos datos facilitaron herramientas para orientar al contexto psicológico y educativo, a su vez proporcionando respuestas definitivas.

Abstract The Specific Learning Disorders represent a heterogeneous group of common conditions that can generate important problems not only during schooling but also throughout life. The persistent difficulties in reading (dyslexia) and maths (dyscalculia) are, due to their significance and prevalence, the two most important learning disorders in both educational and clinical practice. The objective of this study is to make a synthesis of the scientific findings of the past ten years about neuroanatomical and genetic basis of dyslexia and dyscalculia. To this aim a comprehensive bibliographic analysis is conducted from 2006 until January, 2017 in English and Spanish from databases Medline, PsyInfo, Scopus, Web of Science y Dialnet. There were included 43 articles with contributions so much about dyslexia as dyscalculia from the neuroimagen and the genetics. This information will provide tools to guide psychological and educational environments and to provide definitive answers.